每年11月的癌中之王第3个周四是世界胰腺癌日，今年是现大腺癌11月16日。胰腺癌号称“癌中之王”，部分其恶性程度高、中晚难发现、惕胰易转移、癌中之王难治疗，现大腺癌未治疗的部分生存时间仅为4-6个月，5年生存率小于8%。中晚

72岁的惕胰黄伯，1个月前无征兆地开始出现右上腹隐痛不适，癌中之王起初他以为是现大腺癌“胃病”，吃了一段时间护胃药物后腹痛仍然没有好转，部分甚至出现了恶心、中晚呕吐、惕胰体重下降，遂到中大五院就诊。完善相关检查后，被确诊胰腺癌。

胰腺癌——“最内向的癌”

据了解，胰腺癌是一种“很内向”的癌症，起病隐匿、不易被察觉，很多患者一经诊断已处于中晚期。幸运的是，黄伯的肿瘤尚未发生转移，仍有手术切除的机会，但患者有多年高血压病，心脏还植入过支架，相比普通患者，手术风险较高、难度较大。

中大五院肝胆外科、心血管病中心、麻醉科等进行了多学科会诊，确保手术顺利进行。随后由普外科主任、肝胆外科主任李坚主刀为患者行“腹腔镜下胰十二指肠切除术”。术后2周患者出院，目前正遵医嘱定期复诊中。

据了解，胰腺是人体重要的内、外分泌器官。人们吃下去的脂肪、蛋白、糖等，都靠胰腺外分泌功能，分泌胰液到消化道进行消化和吸收。内分泌功能则指胰腺分泌胰岛素、胰高血糖素，并且直接释放入血来维持人体代谢的稳定。

“胰腺位于腹部深处，检查时容易受到周围脏器，尤其是空腔脏器气体的影响，诊断效率容易受干扰，尤其是较小的胰腺癌不容易被发现。”李坚介绍，胰腺癌早期没有特异性症状，加之大众对于胰腺癌了解较少，容易忽视，或者被当作“胃病”，延误病情。

手术切除仍为首选

据悉，目前胰腺癌的治疗主要是以外科手术为主的综合治疗。李坚表示，胰腺手术难度高、风险大、极具挑战性。手术切除是胰腺癌患者实现长期存活的唯一希望，但由于确诊时大部分已属晚期，因此目前手术切除率低于20%。研究表明，行根治性手术切除的患者，生存时间明显延长。

目前，胰腺癌的具体发病原因尚不明确，但相关研究结果表明，吸烟、肥胖、酗酒、糖尿病等都是胰腺癌发生的危险因素。此外，约有5%-10%的胰腺癌患者还受遗传因素影响。

李坚提醒，戒烟、戒酒、保持良好的生活方式是预防胰腺癌的重要方式。若家族中有亲属患胰腺癌，平时需定期到医院体检，及早发现胰腺病变，争取做到早发现、早治疗。需要注意的是，如果无缘无故出现胃疼、腰背疼痛、黄疸、血糖升高等，并经过一段时间治疗仍不缓解，一定要警惕胰腺癌的可能。